ПАНКРЕАТИТ У ДЕТЕЙ

Панкреатит — воспалительное заболевание поджелудочной железы.

Классификация.
Различают острый и хронический панкреатит.

Причина.
Из-за поражения поджелудочной железы различными микроорганизмами (вирусы паротита, кори, острых респираторных заболеваний, стрептококки, стафилококки и другие).

Развитие.
Определенную роль в возникновении панкреатита играют переедание, злоупотребление бульонами, кофе, копченостями, сладостями; психические и физические травмы; имеет значение образование аутоантител к тканям поджелудочной железы; инфекционные заболевания желчных путей и кишечника также способствуют развитию заболевания.

Симптомы.
При остром панкреатите ребенок беспокоен, он ищет положение, успокаивающее боль, чаще лежит на левом боку. Температура высокая, кожа бледная, губы сухие, язык обложен белым налетом. Рвота повторная с примесью желчи, характерны приступообразные опоясывающие боли, которые отдают в поясницу, левую руку. Живот вздут, характерны разжиженный стул или запоры. При ощупывании ощущается напряжение мышц живота, что затрудняет осмотр.

При отеке поджелудочной железы у детей старшего возраста заболевание протекает малозаметно. Приступообразные боли в животе кратковременны, интенсивность их невелика.

Хронический панкреатит протекает волнообразно: фаза обострения сменяется неполной или полной ремиссией. Период обострения провоцируется острой, жареной, пряной пищей. Ребенок жалуется на тупые или ноющие боли вверху живота, в левом подреберье. Для детей дошкольного возраста характерны разлитые боли в верхней половине живота. Им сопуствуют тошнота, горечь во рту, слюнотечение, отвращение к отдельным компонентам пищи (мясу, жиру, сладкому), которые усиливаются при обострении заболевания. Дети теряют в весе, часто беспокойны. Ультразвуковое исследование позволяет выявить увеличение размеров поджелудочной железы, уплотнение ее ткани.

Диагноз.
Ставится при наличии опоясывающих болей вверху живота, связанных с употреблением жареной, острой, жирной пищи. Помогает в диагностике ультразвуковое исследование.

Лечение.
Больного следует госпитализировать. В первые дни назначают обильное питье (минеральная вода, несладкий чай). Затем дается протертая пища (каши, слизистые супы). Исключают сокогонные продукты. Назначается симптоматическая терапия: ферменты, витамины, физиотерапевтическое лечение.

Профилактика.
Рациональное питание, закаливание ребенка, лечение очагов хронической инфекции.