ВАРИКОЦЕЛЕ

Варикоцеле — варикозное (неравномерное, мешковидное) расширение вен семенного канатика. Встречается у мужчин преимущественно в возрасте 20—30 лет.

Причины возникновения. Возникновение заболевания обусловлено увеличением венозного давления в период повышенной половой активности. В пожилом возрасте варикоцеле может являться результатом сдавливания почечной вены опухолевыми разрастаниями.

Развитие заболевания. В области проекции семенного канатика и мошонки на стороне поражения (как правило, слева) появляются расширенные вены, которые постепенно увеличиваются в размере. Появляются неприятные ощущения в области яичка. Течение заболевания характеризуется постепенным увеличением количества варикозно расширенных вен, усилением болей и распространением их в область промежности, крестца, поясничную область. Со временем может наблюдаться изменение консистенции яичка вплоть до его атрофии.

Симптомы. Симптомы заболевания — чувство тяжести и боли в яичке, мошонке. Эти ощущения усиливаются при физической нагрузке, длительном стоянии. Отмечается отвисание левой половины мошонки. При прощупывании мошонки можно определить извитые набухшие вены («клубок червей»), иногда выявляется плотноэластическое гладкое безболезненное образование небольших размеров — гидроцеле.

Диагностика. Заболевание устанавливается на основании осмотра больного. Специальных методов диагностики, как правило, не требуется.

Лечение. Лечение зависит от стадии заболевания. В начальном периоде рекомендуются ношение суспензория, сидячие прохладные ванночки, ограничение физических нагрузок. Обязательна нормализация половой жизни и функции кишечника. При выраженном расширении вен семенного канатика, сильных болях, нарушении половой функции показано оперативное лечение. Операция может быть выполнена через небольшой разрез брюшной стенки или с использованием лапароскопического оборудования через отдельные проколы брюшной стенки.

Профилактика. Специальных методов профилактики не существует.