БРОНХОЭКТАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ

Бронхоэктазы: а) бронхи в норме; б) полости расширения бронхов.

Бронхоэктатическая болезнь — заболевание органов дыхания, характеризующееся расширением и деформацией бронхов, в которых, как правило, развивается хронический нагноительный процесс.

Развитие. Бронхоэктазы бывают врожденными и приобретенными. Врожденные бронхоэктазы встречаются редко, приобретенные являются следствием повторных воспалений легких, детских инфекций (коклюш, корь) и других легочных заболеваний. Скопление в бронхах мокроты при бронхоэктазах способствует воспалению стенки бронха и окружающей легочной ткани. Для болезни характерно хроническое прогрессирующее течение.

Симптомы. Небольшие врожденные бронхоэктазы без воспалительных изменений могут долго протекать без клинических проявлений. При значительных по числу и размерам бронхоэктазах и, главное, при наличии в них гнойного воспаления наблюдаются периоды повышения температуры тела с ознобами и упорным кашлем; выделяется, особенно по утрам, большое количество (иногда до 1 л в сутки) мокроты, нередко гнойной и зловонной. Возможны легочные кровотечения; в запущенных случаях развиваются осложнения: дыхательная недостаточность, нарушения в сердечно-сосудистой системе (хроническое легочное сердце) и функции почек. Трудоспособность больных снижена.

Лечение. При обострениях заболевания показано лечение в больнице. В периоды затихания воспалительного процесса лечебные мероприятия, проводимые под контролем врача, направлены на освобождение бронхов от мокроты. Применяются специальные дренажные упражнения, дыхательная гимнастика, ингаляции, прием отхаркивающих трав (см. хронический бронхит). Рекомендуются санаторное лечение на курортах с сухим и теплым климатом, физиотерапевтические процедуры. При соответствующих показаниях успешно хирургическое лечение.

Профилактика. Для предупреждения бронхоэктазов необходимо своевременно лечить острые и хронические воспалительные заболевания органов дыхания. Вероятность обострения воспалительного процесса в бронхах тем меньше, чем выше сопротивляемость организма к инфекции. Повышают сопротивляемость соблюдение гигиенического режима труда, дыхательная гимнастика, закаливание организма, полноценное питание с повышенным содержанием животных белков и витаминов, санация очагов воспаления, исключение курения. При трудоустройстве больных следует по возможности исключить работу в условиях запыленности, перепадов температуры, воздействия токсических химических веществ.